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| ** | 脱 水 症 予 防 | ** | ||
| 脱水症とは、生命維持に欠かせない、体の水分と電解質が減少している状態をいいます。 私たちの体の水分量は、成人の場合、おおよそ体重の60〜70%です。体重が50キロの人の場合、約30〜35リットルの水分が体の中にある計算になります。乳児の場合は、おおよそ体重の80%が水分です。体の中で水分は、血液や筋肉の中に蓄えられているのですが、筋肉量の少ない乳幼児や、高齢者はちょっとしたことで脱水状態になりやすくなっています。 特に高齢者は、加齢変化(老化)により基礎代謝量が減少し、代謝によって生成される水分が減少します。細胞数も減少し細胞内液が少なくなり、筋肉・皮下組織などにおける備蓄水分量が減少します。 また、口渇中枢の感受性低下によりのどが渇きにくくなり、水分補給が減少します。さらに、高齢者の一部では、失禁や夜間頻尿などを気にして水分を取らず我慢したり、意欲低下などから水分摂取が思うようにできなくなり、最終的に脱水に傾く人もいます。軽度の脱水では症状が明らかになりにくいのも高齢者の特徴です。 |
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脱水状態になると、のどの渇きを感じる脳の中枢が刺激され、水分を摂取するという行動が促されますが、水分の摂取量が失った分に追いつけないと脱水状態がさらに激しくなります。発汗量が減り、尿の排出量も少なくなります。必要な量の血液と血圧を維持するために水分が細胞内から血流へ移動しますので、脱水が続くと体の組織が乾きはじめ、細胞はしぼんで機能しなくなります。重度の脱水では、脳細胞が特に敏感に影響を受けます。したがって、錯乱は激しい脱水状態であることを示す指標の1つだといえます。そして、きわめて激しい脱水は、昏睡を引き起こします。このように、脱水症状のために一気に体力が低下し、場合によっては生命を脅かすこともあります。 |
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脱水症状の兆候と予防をしっかり身につけて、暑い夏をのりきりましょう! |
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脱水の症状は? |
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1日に必要な水分量はどのくらい? |
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脱水症を予防しよう! |
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脱水への対応策:脱水状態を疑ったら |
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| 意識障害を認める場合は、嚥下機能が低下している可能性があり、点滴などで水分や電解質を補給しなければなりませんので、原因検索も兼ねてできるだけ早く医療機関へ連絡して下さい。 | ![]() |
| 脱水症の治療 水分、電解質の補給が不可欠です。その際、水分欠乏量やNa欠乏量は下に示す計算式で推測できます。乏尿、精神・神経症状を伴う場合は、平均3000mlの水分欠乏があるとみなされ、補液量の目安となります。実際には、電解質や血漿浸透圧の値から補液内容を決定し、発症当日の半日から1日かけて欠乏量の1/2を補います。補液速度は開始時には速く、経過中に低Na・低Ka血症が顕在化してくることが多いため、適宜、電解質や血漿浸透圧のモニタリングが必要になります。高度な脱水では、血圧や尿量が保てるようになるまで、比較的急速な補液が必要です。 |
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